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圆锥角膜为何不能做近视手术

时间:2018-07-06 09:22:07来源:潍坊眼科医院编辑:lq浏览:

【文章导读】  自从有了激光矫正近视的手术后,有一个疾病的名词日渐被人们所熟悉-- "圆锥角膜 "。  圆锥角膜是指角膜无炎症而中央部向前突出呈锥形,

  自从有了激光矫正近视的手术后,有一个疾病的名词日渐被人们所熟悉--"圆锥角膜"。
 
  圆锥角膜是指角膜无炎症而中央部向前突出呈锥形,所以我们说是圆锥角膜。这是一种眼疾,由于局部角膜轴长增加,弧度扩张,靠近角膜区部分变薄且突出来,当发生至一定程度时,患者视力开始降低,角膜区混浊变形,且有不规则也不稳定的散光,视觉的灵敏度也会下降。这些患者在早期,一般的眼科检查是常不出来的。
 
 
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(图示:圆锥角膜)
 
  为什么圆锥角膜的不能做激光矫正?
 
  众所周知,近视手术矫正主要是动眼睛的角膜,因为角膜对屈光力影响是最大的,占眼球总屈光力的70%。所以,只要稍微改变一点角膜的弧度,就可以改变角膜的屈光力,进而有效地改变全眼球的屈光力异常(近视、远视、散光)。而圆锥角膜患者属于近视激光手术的禁忌症,因为这类患者角膜曲率,角膜中央厚度等指标均无法达到近视激光手术的条件和范围,做了反而会有危险。
 
  有了圆锥角膜应该怎么治疗呢?
 
  患者出现不规则散光的时候,普通的眼镜已经基本上没有效果了,必须用一种叫RGP的镜片才能使视力得到矫正。然而,随着近年来,角膜交联手术的引进打破国内治疗圆锥角膜的尴尬。
 
  延缓角膜扩张的治疗手段
 
  角膜交联,全称角膜胶原纤维交联,是一种利用核黄素(即维生素B2)作为光敏剂配合紫外光照射治疗进展性圆锥角膜的一种治疗方法,最早由Wollensak等在2003年正式报道。
 
  一般情况下,圆锥角膜患者的角膜抗张力会下降近40%,这会导致角膜更容易突出;而纤维交联能够使角膜纤维的生物“坚韧”性增加3倍,提高角膜的稳定性,阻止圆锥角膜扩张。
 
  角膜交联的引进,意味着无论是发展中的圆锥角膜,还是稳定的,没有发展的圆锥角膜,都可以接受角膜交联,控制住角膜的扩张。它为患者带来两个好消息:
 
  1、可以保住现在的视力,不会受到散光、视力下降等症状的困扰;
 
  2、可以不用接受角膜移植。
 
 
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